Met dit formulier kunt u een dier aanmelden voor opvang bij Stichting AAP. Vult u aub de gegevens zo volledig mogelijk in, dan kunnen wij zo spoedig mogelijk contact met u opnemen.
voor instanties, opvangcentra, dierenambulances e.d.
InitialenTussenvAchternaam
StraatHuisnrToevoeging
LandnrNetnrAbonneenummer
indien u niet de eigenaar bent
manvrouwonbekend
onderstaande velden alleen invullen bij 'anders'
bijvoorbeeld suf, sloom, angstig, agressief
lengtebreedtehoogte
Op het moment van opvang van het door u aangemelde dier dient u een verklaring te ondertekenen waarmee u afstand doet van het dier en het officieel overdraagt aan AAP. Tevens dient u, wanneer gevraagd, een verklaring te onderteken waarin wordt vastgelegd dat u ná het moment van opvang, niet (meer) zult overgaan tot het op enigerlei wijze (mede) in bezit hebben van een primaat of exotisch zoogdier behorende tot de specialisatie van AAP.
bij voorkeur JPEG-afbeeldingen, max 1MB per bestandklik op bladeren om een bestand te selecteren
De met een sterretje (*) gemarkeerde velden zijn verplicht.